الوقت المقدر للقراءة: 13-15 دقيقة
ربما لاحظت أن الوجبة نفسها لا تبدو دائمًا تؤثر عليك بنفس الطريقة. قد تبدو وجبة غداء كبيرة مشبعة ومنشطة، في حين أن وجبة كبيرة بنفس القدر في وقت متأخر من الليل قد تجعلك تشعر بالثقل أو الامتلاء غير المعتاد أو الأرق عندما تحاول النوم. ربما يبدو الإفطار طبيعيًا في بعض الصباحات ولكنه شبه مستحيل بعد عشاء متأخر جدًا. أو قد تجد أن السفر أو العمل بنظام النوبات أو عطلات نهاية الأسبوع غير المنتظمة أو تناول الطعام في أوقات غير متوقعة لا يؤثر فقط على شهيتك ولكن أيضًا على عملية الهضم وعادات الأمعاء. عادة ما نفسر هذه التجارب بالتركيز على ما أكلناه: ربما كانت الوجبة غنية جدًا أو حارة جدًا أو كبيرة جدًا أو ببساطة ليست صحية بما فيه الكفاية. ومع ذلك، تشير الأبحاث بشكل متزايد إلى أن سؤالًا آخر يستحق الاهتمام: متى أكلتها؟
لا يعمل الجهاز الهضمي بنفس مستوى الاستعداد تمامًا على مدار كل ساعة من اليوم. فمثل الدماغ، تشارك الكبد والبنكرياس والأمعاء والأنسجة الأيضية الأخرى في الإيقاعات البيولوجية اليومية. تتقلب الهرمونات المشاركة في عملية الأيض على مدار دورة الـ 24 ساعة، وتتغير تحمل الجلوكوز وفقًا للوقت البيولوجي، وتتبع النشاط المعوي أنماطًا يومية، وحتى المجتمع الميكروبي الهائل الذي يعيش داخل الأمعاء يظهر تغييرات في التركيب والوظيفة تعتمد على وقت اليوم. ترتبط هذه الإيقاعات بالنظام اليومي للجسم، وهي شبكة من الساعات البيولوجية التي تساعد على تنسيق وظائف الجسم مع الدورات المتوقعة للضوء والظلام والنشاط والأكل والصيام والنوم.
هذا لا يعني أن تناول الطعام في الساعة 8:03 مساءً غير صحي بينما تناول الطعام في الساعة 7:59 مساءً صحي، ولا يعني أن على الجميع اتباع نفس جدول الوجبات. فحياة البشر متنوعة جدًا بحيث لا يمكن تطبيق مثل هذه القواعد المبسطة. يؤثر النمط الزمني، والثقافة، وجداول العمل، والحالات الصحية، والمسؤوليات العائلية، والتمارين الرياضية، والأدوية، والتفضيلات الفردية على أوقات تناول الطعام لدى الناس. إن علم تغذية الإيقاع الزمني الناشئ أكثر إثارة للاهتمام من مجرد قائمة بأوقات الوجبات المحظورة. فهو يسأل كيف تتفاعل توقيت وانتظام الأكل مع الإيقاعات البيولوجية التي تنظم عملية الأيض بالفعل.
إن فهم هذه العلاقة يغير طريقة تفكيرنا في عملية الهضم. فأمعائك ليست مجرد أنبوب ينتظر الطعام بشكل سلبي. بل هي جزء من نظام بيولوجي إيقاعي، يستجيب لإشارات حول ما إذا كان الجسم في مرحلته النشطة، أو مرحلة الراحة، أو في مرحلة بينهما.
ما ستتعلمه
-
ماذا يقصد العلماء عندما يقولون إن الجهاز الهضمي لديه ساعة بيولوجية.
-
كيف تتواصل الساعة المركزية في الدماغ مع الساعات الموجودة في الكبد والبنكرياس والجهاز الهضمي.
-
لماذا لا يتم التعامل مع الجلوكوز بالضرورة بنفس الطريقة في الصباح وفي وقت متأخر من الليل.
-
كيف يمكن أن يكون توقيت الوجبات بمثابة إشارة توقيت للأعضاء الطرفية.
-
ما الذي يكتشفه الباحثون حول الإيقاعات اليومية في ميكروبيوم الأمعاء.
-
لماذا قد يسبب الأكل المتأخر وغير المنتظم مشاكل عندما يتعارض بشكل متكرر مع النوم والتوقيت اليومي.
-
كيف يمكن أن يؤدي العمل بنظام الورديات واضطراب الرحلات الجوية الاجتماعي إلى تعطيل إيقاعات الأكل وكذلك إيقاعات النوم.
-
لماذا لا تدعم الأدلة قواعد عالمية صارمة حول الوقت "المثالي" لتناول الطعام.
-
طرق عملية لخلق نمط غذائي أكثر اتساقًا بيولوجيًا دون تحويل الوجبات إلى مصدر آخر للقلق.
نظامك الهضمي لا يعمل بنفس الإعداد طوال اليوم
عندما نفكر في الهضم، عادة ما نتخيل عملية مباشرة نسبيًا. يدخل الطعام إلى المعدة، وتتحلل العناصر الغذائية، وتتحول الكربوهيدرات إلى جلوكوز، وتتم معالجة الدهون والبروتينات، ويتم امتصاص المواد المفيدة، ويغادر الفضلات الجسم في النهاية. هذا الوصف صحيح بشكل عام، لكنه يغفل بُعدًا مهمًا: الزمن. تتقلب العديد من العمليات الفسيولوجية المشاركة في الهضم والتمثيل الغذائي على مدار حوالي 24 ساعة. تتغير حساسية الأنسجة للأنسولين، وترتفع وتنخفض مستويات الهرمونات، وتختلف نشاط المعدة والأمعاء، وتتبع الأحماض الصفراوية أنماطًا إيقاعية، ويتناوب الكبد بين أولويات أيضية مختلفة اعتمادًا جزئيًا على المرحلة البيولوجية اليومية للجسم.
هذه التغييرات اليومية جزء من نظام الإيقاع اليومي. الساعة الرئيسية في الدماغ، الموجودة في النواة فوق التصالبية في منطقة ما تحت المهاد، تتزامن بقوة مع دورة الضوء والظلام. لكنها ليست الساعة البيولوجية الوحيدة في الجسم. تحتوي العديد من الأعضاء والأنسجة على آلياتها الجزيئية الخاصة بالتوقيت، والتي غالبًا ما تسمى الساعات الطرفية. يحتوي الكبد والبنكرياس والأنسجة الدهنية والجهاز الهضمي والأنسجة الأخرى على جينات الساعة التي تتذبذب نشاطها على مدار اليوم. تساعد هذه الساعات في تنسيق الوظائف الفسيولوجية مع فترات يمكن التنبؤ بها من النشاط وتناول الطعام والصيام والراحة.
هذا التنظيم منطقي بيولوجيًا. على مدار معظم التطور البشري، لم يكن تناول الطعام موزعًا بالتساوي على مدار 24 ساعة. عادة ما يتم تناول الطعام خلال المرحلة النشطة، بينما يجلب الليل فترة أطول من الصيام والنوم. لذلك طور الجسم أنظمة تتوقع الأنماط المتكررة بدلاً من الاستجابة لكل ساعة كما لو كانت قابلة للتبادل. ومع ذلك، تسمح لنا الحياة الحديثة بتناول الطعام في أي وقت نريده تقريبًا. يمكن أن تصل الوجبة في الظهر أو منتصف الليل أو الساعة 3:00 صباحًا، حتى عندما تتلقى أجزاء أخرى من الجسم إشارات بأن الوقت قد حان للراحة.
يصف الباحثون هذه المشكلة أحيانًا بأنها اختلال التوقيت البيولوجي: حيث تتلقى الأنظمة البيولوجية المختلفة معلومات متضاربة حول الوقت. قد يخبر الضوء الدماغ أن الوقت هو الليل بيولوجيًا، بينما تخبر وجبة دسمة الأنسجة الأيضية أن المواد الغذائية قد وصلت للتو وتحتاج إلى معالجتها. يمكن للجسم أن يتعامل مع الاستثناءات العرضية. وينشأ القلق عندما تصبح الإشارات المتضاربة سمة متكررة في الحياة اليومية.
الطعام ليس مجرد وقود. إنه أيضًا إشارة توقيت
يُعد الضوء أقوى إشارة بيئية للساعة البيولوجية المركزية في الدماغ، لكن الطعام مهم بشكل خاص للساعات الطرفية المشاركة في عملية الأيض. يمكن أن يساعد توقيت الوجبات المتكرر في تنظيم الإيقاعات في الأنسجة مثل الكبد، وقد أظهرت الأبحاث التجريبية أن تغيير جداول التغذية يمكن أن يحول الإيقاعات الطرفية حتى عندما تظل الساعة المركزية في الدماغ متوائمة بشكل أساسي مع دورة الضوء والظلام. يأتي الكثير من الأدلة الميكانيكية المفصلة من أبحاث الحيوانات، لذلك لا ينبغي ترجمتها حرفياً إلى قواعد للبشر. ومع ذلك، فإن المبدأ الأوسع راسخ: يساعد موعد وصول العناصر الغذائية الجسم على التنبؤ بموعد الحاجة إلى العمل الأيضي.
تخيل أسرة تُقدم فيها وجبة العشاء عادةً حوالي الساعة 7:00 مساءً. بمرور الوقت، تصبح العديد من السلوكيات المحيطة بتلك الوجبة قابلة للتنبؤ. قد يزداد الجوع قبل العشاء، وتستعد عمليات الهضم للطعام القادم، ويمر الجسم بتسلسل مألوف من الأكل يليه الصيام ثم النوم في نهاية المطاف. الآن تخيل نفس الشخص يتناول العشاء في الساعة 6:00 مساءً في إحدى الليالي، وفي الساعة 11:30 مساءً في الليلة التالية، ويتخطاها بالكامل في اليوم التالي، ثم يتناول وجبة كبيرة في الساعة 1:00 صباحًا بعد نوبة عمل ليلية. يمكن للجسم معالجة كل وجبة، لكن إشارات التوقيت أقل اتساقًا بكثير.
هذا هو أحد الأسباب التي تجعل باحثي التغذية الزمنية يهتمون ليس فقط بتناول الطعام في وقت متأخر، بل أيضًا بالانتظام. فالمسألة ليست مجرد ما إذا كانت وجبة عشاء واحدة تحدث في وقت متأخر. فاحتفالات أعياد الميلاد وأيام السفر والمناسبات الدينية والمناسبات العائلية والأمسيات المتأخرة العرضية كلها جزء من الحياة العادية. والسؤال البيولوجي الأكثر أهمية هو ما إذا كان تناول الطعام يحدث في أوقات غير متوقعة للغاية يومًا بعد يوم، خاصة عندما تتعارض تلك الأوقات مع النوم والليل البيولوجي للجسم.
قد يساعد الانتظام في تفسير سبب شعور بعض الأشخاص بتحسن عندما تتبع الوجبات إيقاعًا مستقرًا بشكل معقول حتى لو لم يتغير الطعام نفسه بشكل كبير. يصبح الجوع أكثر قابلية للتنبؤ، وتصبح فترة الصيام الليلية أوضح، ويتركز تناول الطعام بشكل أقوى في الجزء النشط من اليوم. هذا لا يعني أن الجسم يتطلب جدولًا زمنيًا صارمًا. بل يعني أن التوقيت القابل للتنبؤ قد يقلل من عدد الإشارات المتناقضة التي يتعين عليه تفسيرها.
يتعامل جسمك مع الجلوكوز بشكل مختلف حسب الوقت البيولوجي
أحد أقوى مجالات الأدلة البشرية في علم التغذية الزمنية يتعلق باستقلاب الجلوكوز. تختلف تحمل الجلوكوز وحساسية الأنسولين على مدار اليوم، وتشير العديد من الدراسات المراقبة إلى أن الجسم يمكن أن يستجيب بشكل مختلف لنفس الوجبات أو وجبات مماثلة اعتمادًا على وقت تناولها. هذا ليس ببساطة لأن الناس يميلون إلى اختيار أطعمة مختلفة في الليل. فقد لاحظ الباحثون تأثيرات التوقيت حتى في الظروف المخبرية حيث يتم التحكم في الوجبات.
في دراسة متقاطعة عشوائية شملت بالغين أصحاء، قارن Gu وزملاؤه (2020) وجبة عشاء روتينية في الساعة 6:00 مساءً بوجبة عشاء متأخرة مماثلة في الساعة 10:00 مساءً. اتبع المشاركون فترة نوم ثابتة. أنتجت وجبة العشاء المتأخرة مستويات جلوكوز أعلى بعد الوجبة وقللت من أكسدة الأحماض الدهنية أثناء الليل، مع بعض التأثيرات الواضحة بشكل خاص بين الأشخاص الذين اعتادوا النوم مبكرًا. كانت الدراسة صغيرة وفحصت الاستجابات الحادة بدلاً من الأمراض طويلة الأمد، لكنها أثبتت نقطة مهمة: تأخير الوجبة عدة ساعات يمكن أن يغير كيفية معالجة الجسم لها حتى عندما يظل الطعام نفسه قابلاً للمقارنة.
فحصت دراسة متقاطعة عشوائية كبيرة أخرى بقيادة غاروليت وزملاؤه (2022) التفاعل بين توقيت العشاء والميلاتونين والتحكم في الجلوكوز لدى 845 بالغًا. خضع المشاركون لاختبار تحدي الجلوكوز إما قبل أربع ساعات من موعد نومهم المعتاد أو قبل ساعة واحدة تقريبًا من موعد النوم. ارتبط تناول الطعام في وقت أقرب إلى موعد النوم، عندما كانت تركيزات الميلاتونين الداخلية أعلى، بتحمل جلوكوز أسوأ، واختلف التأثير وفقًا للتغير في جين مستقبل الميلاتونين MTNR1B. هذا الاكتشاف مثير للاهتمام بشكل خاص لأنه يوضح لماذا لا يقتصر السؤال على "في أي ساعة تناولت الطعام؟" يمكن أن يختلف المعنى البيولوجي للساعة 9:00 مساءً بين شخص ينام عادةً في الساعة 10:00 مساءً وشخص يكون موعد نومه المعتاد هو 1:30 صباحًا.
وجدت الأبحاث على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الثاني أيضًا استجابات جلوكوز أقل ملاءمة بعد الوجبات المتأخرة مقارنة بالوجبات المبكرة، على الرغم من أنه لا ينبغي تعميم نتائج مجموعة سريرية محددة تلقائيًا على الجميع (Imai et al., 2020). تشير هذه الدراسات مجتمعة إلى أن الفسيولوجيا الأيضية حساسة للتوقيت. وهي لا تثبت أن تناول العشاء في وقت متأخر أحيانًا سيسبب داء السكري، ولا تحدد ساعة عشاء صحية عالميًا. بل تظهر أن استجابة الجسم للطعام تختلف عبر الوقت البيولوجي وأن تناول الطعام قريبًا بشكل غير عادي من مرحلة الراحة قد يخلق تحديًا أيضيًا مختلفًا عن تناول الطعام خلال المرحلة النشطة.
لهذا السبب "السعرات الحرارية هي سعرات حرارية" صحيحة وغير مكتملة في آن واحد
لا يزال توازن الطاقة مهمًا. لا يزال تناول طاقة أكثر مما يستخدمه الجسم بمرور الوقت مساهمًا مهمًا في زيادة الوزن، ولا تزال جودة الطعام أساسية للصحة. علم التغذية لا يقلب علم التغذية الأساسي. بدلاً من ذلك، يضيف طبقة أخرى: قد تتم معالجة كميات متطابقة من الطاقة في ظروف فسيولوجية مختلفة إلى حد ما اعتمادًا على التوقيت.
توضح دراسة رصدية يُستشهد بها كثيرًا هذا التمييز. تابع غاروليت وزملاؤه (2013) 420 بالغًا يشاركون في برنامج لإنقاص الوزن لمدة 20 أسبوعًا في إسبانيا. فقد المشاركون الذين تناولوا وجبتهم الرئيسية في وقت مبكر من اليوم وزنًا أكبر وفقدوه بسرعة أكبر من أولئك الذين تناولوا الوجبة الرئيسية لاحقًا، على الرغم من أن السعرات الحرارية المتناولة والمستهلكة كانت متشابهة بين المجموعات. نظرًا لأن هذه لم تكن تجربة تعين عشوائيًا الأشخاص لتناول الطعام مبكرًا أو متأخرًا، فلا يمكن إثبات أن توقيت الغداء نفسه تسبب في هذا الاختلاف. قد يكون تناول الطعام متأخرًا مرتبطًا بسلوكيات أخرى أو خصائص بيولوجية. ومع ذلك، ساعدت الدراسة في إثارة الاهتمام بتوقيت الوجبات كبعد محتمل ذي معنى في تنظيم الوزن.
كما أدت الدراسات التجريبية للأكل المقيد بالوقت المبكر إلى نتائج مثيرة للاهتمام. درس سوتون وزملاؤه (2018) رجالًا مصابين بمقدمات السكري الذين تناولوا جميع وجباتهم خلال فترة مبكرة مدتها ست ساعات، مع تناول العشاء قبل منتصف بعد الظهر. بعد عدة أسابيع، تحسنت حساسية الأنسولين وعدة مقاييس للقلب والأوعية الدموية والإجهاد التأكسدي حتى بدون فقدان الوزن. كانت التجربة صغيرة جدًا، حيث شملت ثمانية رجال فقط أكملوا كلا الشرطين، لذلك لا ينبغي اعتبارها دليلًا على أن الجميع بحاجة إلى التوقف عن الأكل في فترة ما بعد الظهر. ما أثبتته كان أكثر تواضعًا ولكنه مهم علميًا: قد يؤثر تغيير توقيت تناول الطعام على جوانب من الصحة الأيضية بشكل مستقل عن فقدان الوزن.
تساعدنا هذه النتائج على تجاوز جدال لا داعي له بين ما تأكله ومتى تأكله. كلاهما يمكن أن يكون مهمًا، ولكن ليس بالضرورة بالتساوي في كل موقف. إن النظام الغذائي الغني بالخضروات والحبوب الكاملة والبقوليات والفواكه ومصادر البروتين المناسبة والدهون الصحية والأطعمة المعالجة بأقل قدر لا يصبح فجأة غير صحي لأن العشاء يحدث في الساعة 8:30 مساءً. وبالمثل، فإن تناول الأطعمة عالية المعالجة في ساعة بيولوجية يُفترض أنها مثالية لا يحولها إلى وجبة متوازنة غذائيًا. يغير التوقيت السياق البيولوجي الذي تحدث فيه التغذية؛ ولا يحل محل التغذية نفسها.
يبدو أن ميكروبيوم الأمعاء لديك يحافظ على الوقت أيضًا
تصبح القصة أكثر إثارة للاهتمام عندما ننظر إلى ميكروبيوم الأمعاء، وهو المجتمع البيئي الواسع من البكتيريا والكائنات الدقيقة الأخرى التي تعيش بشكل أساسي في الأمعاء الغليظة. تشارك هذه الكائنات في تحليل المكونات الغذائية، وتتفاعل مع الجهاز المناعي، وتؤثر على استقلاب الأحماض الصفراوية، وتنتج العديد من المركبات النشطة بيولوجيًا، بما في ذلك الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة. تشير الأبحاث بشكل متزايد إلى أن النشاط الميكروبي ليس ثابتًا على مدار اليوم.
وصفت مراجعات الأبحاث التجريبية تقلبات يومية في وفرة الميكروبات وموقعها ونشاطها الأيضي (Litichevskiy & Thaiss, 2022). يؤثر المضيف على هذه الإيقاعات من خلال التغذية والصيام، والهرمونات، والإشارات المناعية، وحركة الأمعاء، وغيرها من العمليات اليومية. في المقابل، قد توفر المستقلبات الميكروبية إشارات تتفاعل مع استقلاب المضيف ووظيفة الساعة الطرفية. لذلك فإن العلاقة ثنائية الاتجاه: إيقاعات المضيف تساعد في هيكلة النشاط الميكروبي، بينما قد تشارك المنتجات الميكروبية في تنظيم المضيف.
لقد أنتج هذا المجال نتائج مثيرة، ولكنه يتطلب أيضًا ضبط النفس. يأتي الكثير مما يعرفه الباحثون عن الآليات التفصيلية من الفئران والنماذج التجريبية الأخرى. تتسم ميكروبيومات البشر بتقلبات عالية، ويصعب فصل تأثيرات النوم، وجودة النظام الغذائي، وتوقيت الوجبات، والأدوية، وممارسة الرياضة، والتوتر، والتعرض للضوء، والمرض. قامت مراجعة منهجية في عام 2026 من قبل أولسون وزملاؤه بفحص 41 دراسة بشرية تبحث في صحة النوم والإيقاع اليومي وعلاقتها بالميكروبيوم الهضمي. وخلص المؤلفون إلى أن تقييد النوم، والنوم المضطرب، واختلال التوقيت البيولوجي قد يرتبط بتغيرات في تكوين ووظيفة الميكروبات، لكن النتائج كانت غير متجانسة وكانت نتائج التنوع الميكروبي غير متسقة (Olson et al., 2026).
هذا الشك مهم. سيكون من السابق لأوانه الادعاء بأن تناول وجبة الإفطار في ساعة معينة "يحسن ميكروبيومك" أو أن تناول عشاء متأخر يسبب تلقائيًا خللاً في التوازن الميكروبي. غالبًا ما تنتشر هذه الأنواع من الادعاءات الواثقة على وسائل التواصل الاجتماعي أسرع مما يدعمه العلم. ما يمكن للباحثين قوله بشكل أكثر مسؤولية هو أن النظام البيئي الميكروبي في الأمعاء يبدو أنه يشارك في الإيقاعات البيولوجية اليومية وأن اضطراب النوم وجداول التغذية والتوقيت البيولوجي قد يؤثر على تلك الإيقاعات. الآثار السريرية واعدة، ولكن لا يزال العمل جارياً عليها.
الأمعاء والساعة تتواصلان في كلا الاتجاهين
تصبح العلاقة بين نظام الإيقاع اليومي والميكروبيوم مثيرة للاهتمام بشكل خاص لأنه لا يبدو أن أيًا منهما هو المتحكم بشكل كامل. يشكل المضيف الميكروبيوم من خلال أنماط الأكل والصيام، والأحماض الصفراوية، وحركة الأمعاء، والنشاط المناعي، والهرمونات، وسلوك النوم واليقظة. في الوقت نفسه، تنتج الميكروبات مستقلبات يمكنها التفاعل مع أنسجة المضيف ومسارات الإشارة.
تُنتَج الأحماض الدهنية قصيرة السلسلة، ومنها الأسيتات والبروبيونات والبيوتيرات، عندما تخمّر بعض بكتيريا الأمعاء الألياف الغذائية. وتشارك هذه المركبات في العديد من العمليات الأيضية والمناعية. كما يتم تعديل الأحماض الصفراوية، التي تساعد على هضم وامتصاص الدهون، بواسطة ميكروبات الأمعاء بعد أن ينتجها الجسم المضيف. ويمكن أن تؤثر نواتج أيض التربتوفان الناتجة عن مسارات المضيف والميكروبات على الإشارات في الأمعاء وأماكن أخرى من الجسم. ويجري الباحثون تحقيقات حول كيفية مشاركة هذه المركبات في التواصل بين النشاط الميكروبي وفسيولوجيا الساعة البيولوجية.
وصف استعراض أجراه ليتشيفسكي وثايس في عام 2022 الميكروبيوم المعوي بأنه نظام متذبذب تتغير فيه وظائف الميكروبات على مدار اليوم بدلاً من أن تظل ثابتة. وقد استمرت المراجعات الأحدث في التأكيد على هذه العلاقة الثنائية بين المضيف والميكروبات مع التحذير من أن الترجمة إلى العلاج البشري لا تزال أولية. وبالتالي، فإن الاستنتاج الأكثر منطقية ليس أنه يجب علينا محاولة "اختراق" ساعتنا الميكروبية بمكملات موقوتة بدقة، بل هو أن الجسم ونظامه البيئي الميكروبي وسلوك الأكل والنظام اليومي يبدو أنها أكثر ترابطاً بكثير مما اقترحته النماذج القديمة للهضم.
ويفسر هذا أيضاً سبب تأثر الهضم عندما تصبح بقية الحياة فوضوية زمنياً. فنادراً ما يغير تأخر الرحلات الجوية والعمل بنظام المناوبات والحرمان من النوم والأكل غير المنتظم والسهر المتكرر متغيراً واحداً بمعزل عن الآخرين. بل إنها تغير التعرض للضوء والنوم والتوتر واختيارات الطعام وتوقيت الوجبات والنشاط البدني وفترات الصيام معاً. وتواجه الأمعاء النمط المدمج بدلاً من سلوك واحد معزول.
لماذا يمثل تناول الطعام أثناء المناوبة الليلية تحديًا بيولوجيًا خاصًا
يقدم العاملون بنظام المناوبات أحد أوضح الأمثلة على الصعوبة التي تنشأ عن الإشارات البيولوجية المتضاربة. فقد يحتاج الممرض أو الطبيب أو عامل المصنع أو عامل الطوارئ أو ضابط الأمن أو عامل النقل إلى البقاء مستيقظاً وتناول الطعام في أوقات يكون فيها الجهاز الدوري يعزز الليل البيولوجي. وفي الوقت نفسه، قد ينامون خلال ساعات النهار، ويتناولون الطعام بشكل مختلف في أيام العمل وأيام الإجازة، وينتقلون باستمرار بين جداول الليل والنهار.
هذه ليست مجرد مسألة عادات سيئة. بل إن العمل نفسه يخلق صراعًا في الساعة البيولوجية. وقد ربطت الأبحاث باستمرار العمل الليلي والعمل بنظام المناوبات الدورية طويل الأمد بزيادة مخاطر الأيض والقلب والأوعية الدموية، على الرغم من أن الآليات تنطوي على عوامل متعددة ولا ينبغي اختزالها في توقيت الوجبات وحده. فتقييد النوم والتوتر وتغيّر التعرض للضوء والتغيرات في النشاط البدني والاضطراب الاجتماعي كلها عوامل تساهم في ذلك.
قد يكون الميكروبيوم جزءًا من هذه الصورة. تشير مراجعات الأدلة البشرية والتجريبية إلى أن اضطراب الإيقاع اليومي والعمل بنظام المناوبات يمكن أن يرتبطا بتغيرات في تركيبة ووظيفة ميكروبات الأمعاء، ولكن المجال لا يزال في طور التطور ويصعب عزل المسارات السببية. وبالتالي فإن أهم درس هو ليس أن عمال المناوبات يجب أن يتبعوا قاعدة أكل بسيطة، بل أن التوقيت يصبح ذا أهمية خاصة عندما يتعارض النوم والضوء والطعام بشكل متكرر.
بالنسبة لشخص يعمل ليالٍ عرضية، فإن الكمال مستحيل وغير ضروري. أما بالنسبة لشخص يعمل بنظام المناوبات الليلية الدائمة أو المتناوبة، فقد تكون النصائح الفردية من أخصائي رعاية صحية أو أخصائي تغذية أكثر فائدة من الإرشادات العامة المصممة للعاملين في النهار. ولا يمكن دائمًا توقع أن يتبع الشخص الذي تبدأ مرحلة نشاطه في الساعة 7 مساءً نفس جدول وجبات شخص يستيقظ في الساعة 6 صباحًا.
جوع آخر الليل ليس دائمًا دليلاً على أن جسمك "يحتاج" إلى وجبة
من المضاعفات النفسية لتوقيت الوجبات أن الجوع نفسه يتأثر بأكثر من مجرد متطلبات الطاقة الفورية. فالعادة والبيئة والعواطف والمكافأة والتوافر والحرمان من النوم والروتين المكتسب كلها تؤثر على متى نرغب في تناول الطعام. إذا كنت تتناول الوجبات الخفيفة بانتظام في الساعة 10:30 مساءً أثناء مشاهدة التلفزيون، يمكن لدماغك أن يبدأ في ربط هذا السياق بالطعام. وبمرور الوقت، قد تظهر الرغبة تلقائياً حتى لو كان العشاء كافياً من الناحية الغذائية.
يمكن أن يزيد نقص النوم من تعقيد تنظيم الشهية. يرتبط تقييد النوم بالتغيرات في الشهية وتفضيلات الطعام وتناول الطاقة، وقد يكون الأشخاص المتعبون أكثر عرضة للبحث عن الأطعمة الغنية بالطاقة. هذا يعني أن تناول الطعام في وقت متأخر من الليل يمكن أن يكون أحيانًا جزءًا من دورة أكبر: نقص النوم يزيد من التعب والشهية، ويتم تناول المزيد من الطعام في وقت متأخر، ويمتد الهضم إلى فترة النوم المعتادة، وقد يصبح وقت النوم متأخرًا أو قد تتأثر جودة النوم، مما يساهم في مزيد من التعب في اليوم التالي.
هذا لا يعني أنه يجب دائمًا تجاهل الجوع في الليل. فقد يكون لدى شخص لم يتناول طعامًا كافيًا خلال النهار، أو قام بتمارين رياضية شاقة، أو حامل، أو لديه احتياجات طبية محددة، أو يتناول أدوية معينة، أو يتبع جدول عمل غير عادي، جوع فسيولوجي معقول تمامًا في وقت متأخر من المساء. السؤال المفيد ليس: هل الأكل ليلاً سيء؟ بل هو: ما الذي يسبب هذا الجوع، وهل يتعارض هذا النمط بانتظام مع النوم أو أهداف صحية أخرى؟
يمنع هذا التمييز علم التغذية الزمنية من أن يصبح أيديولوجية غذائية مقيدة أخرى. فهدف فهم التوقيت البيولوجي ليس تعليم الناس الخوف من تناول الطعام بعد ساعة عشوائية. بل هو جعل أنماط الأكل أكثر قصدية ومتماسكة بيولوجياً.
قد تفضل أمعاؤك فرقًا واضحًا بين الأكل والصيام
إحدى الأفكار الناشئة في التغذية المعتمدة على الساعة البيولوجية هي أن الجهاز الهضمي والأيضي قد يستفيدان من تمييز أوضح بين مرحلة الأكل اليومية ومرحلة الصيام الليلية. يمكن أن تمتد أنماط الأكل الحديثة على جزء طويل بشكل مفاجئ من اليوم. قد يتناول شخص ما القهوة بالحليب والسكر في الساعة 6:30 صباحًا، ووجبة الإفطار في الساعة 8:00، ووجبات خفيفة على مدار اليوم، والعشاء في الساعة 8:30 مساءً، والحلويات في الساعة 10:00، ووجبة خفيفة أخرى قبل منتصف الليل بقليل. ثم يمتد تناول المغذيات على مدى 17 ساعة، تاركًا وقتًا قليلاً نسبيًا لا يستجيب فيه الجهاز الهضمي والأيضي للسعرات الحرارية الواردة.
تبحث أبحاث الأكل المقيد بالوقت عما يحدث عندما يقتصر تناول الطعام على فترة يومية أكثر تحديدًا. وقد أبلغت بعض التجارب عن تحسينات في مقاييس الأيض، لكن النتائج تختلف تبعًا للسكان ومدة الدراسة وتناول السعرات الحرارية وتوقيت فترة الأكل وتصميم الدراسة. وغالبًا ما تبدو فترات الأكل المبكرة واعدة من الناحية الأيضية لأنها توائم تناول الطعام بشكل أوثق مع الفترة التي تكون فيها تحمل الجلوكوز وحساسية الأنسولين أفضل. ومع ذلك، يمكن أن تكون جداول الأكل المبكرة جدًا صعبة اجتماعيًا وليست ضرورية أو مناسبة للجميع.
الدرس العملي أبسط من البروتوكولات التجريبية. قد يستفيد العديد من الأشخاص من السماح بتناول الوجبات خلال فترة نشاط ثابتة ومعقولة بدلاً من تناول الطعام بشكل مستمر من الاستيقاظ حتى وقت النوم. وقد يعني ذلك تناول الإفطار في وقت متأخر، أو إنهاء العشاء في وقت أبكر قليلاً، أو تقليل الوجبات الخفيفة المعتادة في وقت متأخر من الليل، أو ببساطة الحفاظ على فترة ليلية أوضح بدون سعرات حرارية. ويعتمد الجدول الزمني الدقيق على الفرد.
مرة أخرى، الهدف هو الإيقاع لا التقييد. تختلف فترة الصيام بيولوجياً عن اضطراب الأكل أو الحمية العقابية أو تجاهل الجوع الحقيقي. يجب على الأشخاص المصابين بداء السكري، أو الذين لديهم تاريخ من اضطرابات الأكل، أو الحوامل، أو الذين يتناولون أدوية معينة، أو لديهم ظروف طبية أخرى، عدم اعتماد فترات أكل مقيدة دون توجيه مهني مناسب.
هل هذا يعني أن على الجميع تناول العشاء في الساعة السادسة مساءً؟
لا. لا يبرر العلم تحديد موعد عالمي للعشاء.
غالبًا ما تقارن أبحاث توقيت الوجبات بين ظروف مختلفة جوهريًا، مثل تناول الطعام في الساعة 6:00 مساءً مقابل 10:00 مساءً في ظروف مختبرية مضبوطة. تكشف هذه التجارب عن اختلافات فسيولوجية، لكنها لا تثبت أن الساعة 6:00 مساءً مثالية لكل شخص في الحياة اليومية. فالنمط الزمني مهم. فالشخص الذي ينام طبيعيًا من الساعة 9:30 مساءً إلى 5:30 صباحًا يعيش وفق جدول بيولوجي مختلف عن شخص ينام بشكل مريح من الساعة 1:00 صباحًا حتى 9:00 صباحًا. قد يكون تناول الطعام في الساعة 9:00 مساءً قريبًا جدًا من وقت النوم للشخص الأول، ولكنه قبل النوم بأربع ساعات للشخص الثاني.
الثقافة أيضاً مهمة. ففي العديد من المجتمعات، يتم تناول العشاء تقليديًا في وقت متأخر عما هو عليه في شمال أوروبا أو أمريكا الشمالية. وتؤثر الروتينات العائلية والمناخ وساعات العمل والممارسات الدينية والحياة الاجتماعية على توقيت الوجبات. ولا يمكن فهم الصحة البيولوجية من خلال التظاهر بأن هذه السياقات غير موجودة.
بدلاً من التركيز على وقت ساعة عالمي، قد يكون من الأجدى النظر في العلاقة بين الوجبات وجدول نومك واستيقاظك الخاص. فتناول وجبة كبيرة جدًا بانتظام مباشرة قبل النوم يختلف بيولوجيًا عن تناول نفس الوجبة قبل النوم بعدة ساعات. كما أن تغيير وقت العشاء بشكل متكرر بأربع أو خمس ساعات من يوم لآخر يختلف عن اتباع جدول زمني ثابت ومتأخر. وقد يكون تناول معظم السعرات الحرارية أثناء الليل البيولوجي أكثر أهمية من مجرد تناول العشاء بعد فكرة غربية عشوائية عن "وقت مبكر".
يصبح علم التغذية الزمنية أكثر عملية عندما نتوقف عن البحث عن ساعة عشاء مثالية واحدة ونبدأ في التساؤل عما إذا كان الأكل متوافقًا بشكل معقول مع بقية إيقاعنا اليومي.
طريقة أكثر ملاءمة لإيقاع الأكل
إذا كنت ترغب في تجربة دعم إيقاعك الهضمي والأيضي، فالتغييرات الجذرية عادة ما تكون غير ضرورية. ابدأ بملاحظة نمطك الحالي. لمدة أسبوع واحد، انتبه إلى متى تتناول أول سعراتك الحرارية، ومتى تتناول وجبتك الأخيرة أو وجبتك الخفيفة، ومتى تنام، ومدى تغير هذه الأوقات بشكل كبير بين أيام الأسبوع وعطلات نهاية الأسبوع. يفاجأ العديد من الناس باكتشاف أن جدول تناول طعامهم أقل استقرارًا مما افترضوا.
ثم ابحث عن التطرف غير الضروري. إذا كان العشاء يحدث بانتظام مباشرة قبل النوم لأن المساء يضيع في العمل والمسؤوليات المنزلية، فإن تقديمه حتى لو كان مبكرًا بعض الشيء قد يخلق فصلاً أكبر بين الأكل والنوم. إذا كانت الوجبات الخفيفة في وقت متأخر من الليل تحدث أساسًا بدافع العادة بدلاً من الجوع، فإن استبدال إشارة الأكل بروتين آخر قد يضعف الارتباط تدريجيًا. إذا كان الإفطار يُفرض مباشرة بعد الاستيقاظ على الرغم من عدم وجود شهية ولكن العشاء يحدث في وقت متأخر جدًا، فقد يكون تعديل النافذة الإجمالية أكثر منطقية من مجرد الإصرار على إفطار مبكر.
يُعد ضوء النهار، والنشاط البدني، وانتظام النوم أمورًا مهمة أيضًا لأن الأمعاء لا تعمل بشكل مستقل عن بقية الجسم. فالصباح المنتظم، وفترة النشاط المتوقعة، والوجبات المستقرة بشكل معقول، وفترة صيام ونوم ليلية مميزة، كلها ترسل إشارات تعزز بعضها البعض. ليس الهدف هو جدول يومي خالٍ من العيوب، بل هو تقليل التناقضات المتكررة.
الأهم من ذلك، حافظ على جودة النظام الغذائي نفسه. فالأطعمة النباتية الغنية بالألياف، والفواكه والخضروات المتنوعة، والبقوليات، والحبوب الكاملة، والمكسرات، والبذور، وغيرها من الأطعمة المعالجة بأقل قدر ممكن توفر ركائز تستخدمها المجتمعات الميكروبية المفيدة. لا يمكن لتوقيت الوجبات أن يعوض نمطًا غذائيًا ضعيفًا. وبنفس الطريقة، يجب ألا يجعلنا النظام الغذائي عالي الجودة نفترض أن التوقيت غير ذي صلة. تتشكل الصحة غالبًا من تفاعل عدة عوامل بسيطة بدلاً من تدخل معجزة واحد.
لا تحوّل ساعتك البيولوجية إلى مصدر آخر للقلق بشأن الطعام
كلما حددت أبحاث التغذية متغيراً جديداً، يميل عالم الصحة إلى تحويله إلى قاعدة. كان الدهن ذات مرة هو العدو. ثم أصبحت الكربوهيدرات هي العدو. والآن يمكن بسهولة أن يُقال للناس إن الأكل في الساعة "الخطأ" يضر بالأيض، أو يدمر الميكروبيوم، أو يسبب زيادة الوزن بغض النظر عن كل شيء آخر يفعلونه. وهذا ليس ما تظهره الأدلة.
التغذية الدورية هي مجال ناشئ ذو أهمية علمية حقيقية، لكن العديد من الأسئلة لا تزال عالقة. تختلف الدراسات بشكل كبير في تصميمها. بعض النتائج تأتي من الحيوانات. التجارب البشرية غالبًا ما تكون صغيرة وقصيرة. لا يمكن للبحث الرصدي دائمًا التمييز بين توقيت الوجبات واختلافات نمط الحياة المرتبطة بتوقيت الوجبات. قد ينام الأشخاص الذين يأكلون متأخرًا جدًا أقل، ويعملون ساعات غير منتظمة، ويستهلكون أطعمة مختلفة، ويمارسون الرياضة بشكل مختلف، أو يعانون من مزيد من التوتر. من الصعب فصل هذه العوامل.
يوضح الاستعراض المنهجي الحديث لنوم الإنسان وصحة الإيقاع اليومي وميكروبيوم الأمعاء الذي أجراه أولسون وزملاؤه (2026) حالة العلم جيدًا: هناك أنماط ذات مغزى تشير إلى وجود علاقة، لكن النتائج متجانسة وهناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث التجريبية والطولية الدقيقة. وهذا يختلف تمامًا عن القول بأن الباحثين يعرفون بالضبط متى يجب أن يأكل كل شخص لإنشاء "ميكروبيوم مثالي".
الاستجابة الأكثر صحة لهذا البحث هي الفضول، لا الخوف. ليس عليك أن تذعر لأنك تناولت العشاء متأخرًا بعد حفل موسيقي، أو شاركت الحلوى في منتصف الليل في عطلة، أو تناولت الإفطار في وقت غير معتاد. علم الأحياء الزمني مبني على أنماط متكررة. وجبة متأخرة واحدة هي لحظة. والإيقاع اليومي هو نمط.
قد تخبرك أمعاؤك عن جدولك الزمني
في بعض الأحيان، يُعامَلُ عدم الراحة الهضمية كليًا على أنه مشكلة غذائية بينما يستحق التوقيت الاهتمام. قد يشتكي شخص ما من أن العشاء يجعله ممتلئًا بشكل غير مريح، ولكن العشاء يحدث باستمرار قبل 30 دقيقة من استلقائه. قد يعاني شخص آخر من عادات الأمعاء غير المنتظمة أثناء العمل بنظام المناوبات الدورية. يلاحظ شخص آخر أن الشهية تختفي تقريبًا في الصباح بعد سلسلة من الوجبات المتأخرة جدًا. هذه الملاحظات لا تشخص أي شيء، ويجب تقييم الأعراض الهضمية المستمرة طبيًا عند الاقتضاء، ولكن التوقيت يوفر سؤالًا مفيدًا آخر لاستكشافه.
يمتلك الجهاز الهضمي أنماطه الإيقاعية الخاصة به من الإفراز والحركة والامتصاص والتفاعل مع الميكروبيوم. يمكن أن يؤثر اضطراب النوم والساعة البيولوجية على وظيفة الجهاز الهضمي، بينما يمكن أن تؤثر أعراض الجهاز الهضمي بدورها على النوم. وبالتالي فإن العلاقة ليست أحادية الاتجاه.
وهذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص الذين يسافرون بشكل متكرر. عادة ما يُناقش اضطراب الرحلات الجوية الطويلة كمشكلة نوم، ولكن المسافرين غالبًا ما يلاحظون تغيرات في الشهية، أو الإمساك، أو الإسهال، أو الانتفاخ، أو الجوع يظهر في ساعات غير متوقعة. دماغهم، وجهازهم الهضمي، وجدول وجباتهم، وساعتهم المحلية، كلها لا تتفق مؤقتًا. يذكرنا هذا الانزعاج بأن التكيف الزمني يشمل أكثر بكثير من لحظة النوم.
بعبارة أخرى، قد تكون أمعاؤك أحيانًا أحد الأماكن الأولى التي يظهر فيها جدول غير منتظم.
السؤال المهم ليس: "متى يجب أن أتناول الطعام؟"
سؤال أفضل هو: هل يتناسب نمط أكلي مع بقية يومي البيولوجي؟
إذا كنت تستيقظ بانتظام في الساعة 7:00 صباحًا، وتتناول الطعام خلال النهار، وتنهي العشاء قبل النوم بعدة ساعات، وتحافظ على نمط مشابه بشكل معقول معظم الأيام، فإن جسمك يتلقى تسلسلًا متماسكًا من الإشارات. أما إذا استيقظت في الساعة 6:00 صباحًا من الاثنين إلى الجمعة ولكنك نمت حتى الظهر في عطلات نهاية الأسبوع، وتناولت العشاء في الساعة 7:00 مساءً في بعض الأيام ومنتصف الليل في أيام أخرى، وتناولت وجبات خفيفة طوال الليل، وقصرت النوم مرارًا، فإن الجسم يتلقى رسالة أكثر تعقيدًا بكثير.
لهذا السبب ينتمي علم التغذية الزمنية إلى نقاش أوسع حول صحة الإيقاع اليومي. فالطعام لا يوجد بمعزل عن النوم والضوء والحركة والتوتر والنمط الزمني. توقيت الوجبات هو جزء واحد من بيئة زمنية أكبر.
بالنسبة لمعظم الناس، فإن الهدف العملي ليس الدقة، بل الاتساق مع المرونة. تناول وجبات مغذية في أوقات يمكن التنبؤ بها بشكل عام. تجنب تركيز كميات كبيرة من الطعام بالقرب من النوم بشكل متكرر إذا كانت لديك المرونة للقيام بخلاف ذلك. حافظ على فترة ليلية مهمة بدون تناول الطعام المستمر. انتبه لنمطك الزمني وجدول عملك. واسمح للحياة العادية بمقاطعة النمط أحيانًا دون معاملة هذه المقاطعات على أنها كوارث بيولوجية.
خلاصة: أمعاؤك تستمع لإيقاع يومك
قد تبدو فكرة أن أمعائك تحتوي على ساعة مفاجئة، ولكنها تعكس حقيقة أوسع حول فسيولوجيا الإنسان: فالجسم منظم ليس فقط في الفضاء ولكن أيضًا في الزمان. يشارك الدماغ والكبد والبنكرياس والجهاز الهضمي والهرمونات والأيض والنظام البيئي الميكروبي في أنماط يومية تساعد الجسم على توقع فترات النشاط والأكل والصيام والنوم.
يبدو أن توقيت الوجبات قادر على التفاعل مع هذه الإيقاعات. تظهر الدراسات البشرية أن استجابات الجلوكوز يمكن أن تختلف وفقًا لوقت تناول الطعام، خاصةً عندما يحدث الأكل بالقرب من الليل البيولوجي. وتشير الأبحاث التجريبية إلى أن فترات الأكل الموقوتة بشكل مناسب قد تؤثر على صحة الأيض، بينما تشير مجموعة متزايدة من الأدلة إلى أن ميكروبيوم الأمعاء نفسه يظهر تقلبات يومية ويشارك في الحوار بين التغذية وعلم الأحياء الزمني.
ومع ذلك، فإن الدرس الأكثر فائدة ليس أن هناك ساعة مثالية يجب على الجميع أن يأكلوا فيها. فالبيولوجيا أكثر فردية من ذلك. نوع النمط الزمني مهم. الثقافة مهمة. جداول العمل مهمة. الظروف الصحية مهمة. ما يبدو أكثر أهمية هو العلاقة بين الإشارات المختلفة التي يتلقاها جسمك.
لا تحتاج أمعاؤك منك أن تأكل بدقة عسكرية. من المحتمل أنها تستفيد من معرفة، بشكل عام، متى يكون النهار مخصصًا للأكل والنشاط ومتى يكون الليل للصيام والإصلاح والنوم. عندما تكون تلك الإشارات متسقة بشكل معقول، فإن ساعات الجسم العديدة لديها فرصة أفضل للعمل معًا.
ربما هذا هو الجزء الأكثر إثارة للدهشة في العلاقة بين الهضم والإيقاع اليومي. كل وجبة تخبر جسمك أكثر من مجرد وصول المغذيات. بطريقة صغيرة ولكنها ذات معنى بيولوجي، تساعد أيضًا في إخبار جسمك بالوقت.
المراجع
Garaulet, M., Gómez-Abellán, P., Alburquerque-Béjar, J. J., Lee, Y. C., Ordovás, J. M., & Scheer, F. A. J. L. (2013). Timing of food intake predicts weight loss effectiveness. International Journal of Obesity, 37(4), 604–611. https://doi.org/10.1038/ijo.2012.229
Garaulet, M., Qian, J., Florez, J. C., Arendt, J., Saxena, R., & Scheer, F. A. J. L. (2022). Interplay of dinner timing and MTNR1B type 2 diabetes risk variant on glucose tolerance and insulin secretion: A randomized crossover trial. Diabetes Care, 45(3), 512–519. https://doi.org/10.2337/dc21-1314
Gu, C., Brereton, N., Schweitzer, A., Cotter, M., Duan, D., Børsheim, E., Wolfe, R. R., Pham, L. V., Polotsky, V. Y., & Jun, J. C. (2020). Metabolic effects of late dinner in healthy volunteers: A randomized crossover clinical trial. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 105(8), 2789–2802. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa354
Imai, S., Kajiyama, S., Hashimoto, Y., Yamane, C., Miyawaki, T., Ozasa, N., Tanaka, M., & Fukui, M. (2020). Late-night-dinner deteriorates postprandial glucose and insulin whereas consuming dinner dividedly ameliorates them in patients with type 2 diabetes: A randomized crossover clinical trial. Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition, 29(1), 68–76.
Litichevskiy, L., & Thaiss, C. A. (2022). The oscillating gut microbiome and its effects on host circadian biology. Annual Review of Nutrition, 42, 145–164. https://doi.org/10.1146/annurev-nutr-062320-111321
Olson, M., Withrow, D., Koelbel, M., Southworth, G., Phan, A., Wright, K. P., Jr., Whisner, C. M., & Petrov, M. E. (2026). What is the nature of sleep and circadian rhythm health on gastrointestinal microbiota? A systematic review of studies in humans. Sleep Medicine Reviews, 86, 102256. https://doi.org/10.1016/j.smrv.2026.102256
Sutton, E. F., Beyl, R., Early, K. S., Cefalu, W. T., Ravussin, E., & Peterson, C. M. (2018). Early time-restricted feeding improves insulin sensitivity, blood pressure, and oxidative stress even without weight loss in men with prediabetes. Cell Metabolism, 27(6), 1212–1221.e3. https://doi.org/10.1016/j.cmet.2018.04.010
Voigt, R. M., Forsyth, C. B., Green, S. J., Engen, P. A., & Keshavarzian, A. (2016). Circadian rhythm and the gut microbiome. International Review of Neurobiology, 131, 193–205. https://doi.org/10.1016/bs.irn.2016.07.002
